Pflegeeinrichtung in Iowa wird angezeigt, weil sie ihren Bewohnern die Einnahme von Schmerzmitteln verweigert

Jul 03, 2023

Einer Pflegeeinrichtung in Des Moines, in der es in der Vergangenheit zu Verstößen gegen die Pflege kam, darunter auch von Maden befallene Wunden, wurde vorgeworfen, den Bewohnern wiederholt keine narkotischen Schmerzmittel gegeben zu haben.

Laut einem Bericht des Iowa Department of Inspections, Appeals and Licensing hat das Genesis Senior Living Center, 5608 SW Ninth St., wiederholt versäumt, den Bewohnern die von einem Arzt verordneten Schmerzmittel zu verabreichen, was eine unmittelbare Gefahr für die Gesundheit und Sicherheit der Bewohner darstellt .

Vier der 62 Bewohner des Heims erhielten „über längere Zeiträume“ nicht die verschriebenen narkotischen Schmerzmittel, berichteten Inspektoren. Krankenschwestern und Medikationshelfer berichteten, dass das Personal die Patientenakten und Medikationstabellen abzeichnete und dann einen Kreis um ihre Initialen zog, weil die Medikamente in der Einrichtung häufig nicht verfügbar waren – um anderen Mitarbeitern zu signalisieren, dass die Medikamente, die sie verabreichen sollten, nicht verfügbar waren tatsächlich gegeben wird.

Ein Bewohner, der an Kehlkopfkrebs erkrankt war, erhielt acht Tage lang nicht dreimal täglich Percocet, ein Opioid-Schmerzmittel. Der Mann sagte den Inspektoren, er wisse vollkommen, dass er die verschriebenen Schmerzmittel nicht erhalte, weil die Einrichtung sie nicht vorrätig habe. „Auf die Frage, ob er während dieser Zeit Schmerzen gehabt habe, weiteten sich seine Augen und er nickte eindeutig mit „Ja“, berichteten die Inspektoren.

Drei weitere Bewohner, darunter einer in der Hospizpflege, erhielten nicht ihr verschriebenes Fentanyl, ein starkes Opioid, das üblicherweise über ein auf die Haut aufgetragenes Pflaster verabreicht wird. Über einen Zeitraum von 22 Tagen hinweg erhielten die drei Bewohner, denen Fentanyl verschrieben wurde, das Medikament 11, 12 bzw. 7 Tage lang nicht.

Eine dieser drei Bewohnerinnen teilte den Inspektoren mit, dass sie Schmerzen habe, überall verletzt sei, und bewertete ihre Schmerzen mit „9“ auf einer Skala von 1 bis 10. Eine andere der drei bewertete ihre Schmerzen mit „8“, und die Inspektorin meldete beides Frauen schienen Schmerzen zu haben und verzogen das Gesicht.

Eine der zertifizierten Medikamentenhelferinnen des Heims sagte den Inspektoren, dass es häufiger vorkomme, als sie zugeben wollte, dass das Heim keine verschriebenen Medikamente zur Hand habe. Die Pflegedirektorin des Heims sagte den Inspektoren, sie untersuche den Mangel an Fentanylpflastern. Doch als sie von einem Inspektor gefragt wurde, was sie zu der Situation sagen könne, schwieg die Pflegedirektorin und „schüttelte nur den Kopf, nein“, heißt es in dem Bericht des Inspektors.

Eine ausgebildete Krankenschwester gab angeblich an, dass das Problem mit dem Fehlen eines funktionierenden Faxgeräts in den letzten sechs Monaten zusammenhängt, was den Prozess der Medikamentenbestellung erschwerte. Berichten zufolge teilten zwei Krankenschwestern den Inspektoren mit, dass sie nicht davon ausgingen, dass die Arbeiter die Betäubungsmittel für den Eigenbedarf nutzten, und dass das Problem eher auf „schlampige Pflege“ oder Faulheit des Personals zurückzuführen sei.

Eine Mitarbeiterin erzählte den Inspektoren, dass sie bei der Beurteilung des Schmerzniveaus der Bewohner die Bewohner manchmal nicht gefragt und einfach eine Null aufgeschrieben habe, wenn sie sich wohl fühlten. Sie sagte, eine Bewohnerin habe ihre Schmerzen mit „8“ bewertet, sagte aber, wenn sie keine Grimassen im Gesicht sehe, würde sie diese stattdessen normalerweise mit „2“ bewerten.

Als Ergebnis der Inspektion wurde die Einrichtung am 19. Juli wegen zwölf Verstößen auf Landes- und Bundesebene angezeigt. DIAL schlug eine staatliche Geldbuße in Höhe von 9.500 US-Dollar vor, hielt diese jedoch außer Kraft, damit die Bundesbeamten entscheiden konnten, ob eine Bundesstrafe gerechtfertigt ist.

Der letzte Besuch des Staates im Genesis Senior Living Center fand im April statt, als man dort einen Rückstand von neun Beschwerden untersuchte, die Eigentümer wegen 15 Verstößen vorwarf und eine geplante Geldstrafe von 15.750 US-Dollar aussetzte.

Damals stellten die Inspektoren fest, dass sich die Bewohner des Heims darüber beschwert hatten, dass die Helfer der zweiten Schicht wenig arbeiteten, sich in Schränken versteckten und mit ihren Privattelefonen telefonierten. Nachdem sich eine Bewohnerin bei einer Assistentin darüber beschwert hatte, wie lange sie auf das Wechseln ihrer Unterwäsche gewartet hatte, warf die Assistentin angeblich einen Slip und einen Handschuh nach ihr und sagte: „Verdammt, zieh dich um“ und ging hinaus. Dem Bericht der Inspektoren zufolge wurde der Adjutant wegen der Straftat entlassen.

Das Heim wurde außerdem verklagt, weil es die Wundliegen eines Bewohners nicht behandelt hatte, die sich verschlimmerten und sich dann zu einer schweren Wunde entwickelten, die zu freigelegten Knochen, einer gefährlichen Knocheninfektion und einem längeren Krankenhausaufenthalt führte. Eine Krankenschwester sagte den Inspektoren, als sie das Zimmer des Bewohners betrat, habe es „nach Wundbrand gerochen“.

Die Krankenschwester teilte den Inspektoren mit, dass die mangelnde Betreuung der Bewohner des Genesis Senior Living Center der Grund dafür sei, dass sie nicht mehr dort arbeite, und beschrieb den Grad der Pflege als „schrecklich“.

Im Dezember 2021 verklagte der Staat Genesis wegen 45 Verstößen auf Landes- und Bundesebene – eine ungewöhnlich hohe Zahl. Eine Krankenschwester im Heim erzählte den staatlichen Inspektoren, dass sie offene Wunden an den Beinen eines männlichen Bewohners gefunden hatte, die von Flüssigkeit und Maden trieften, und sagte den Inspektoren: „Es war schrecklich!“

Den Berichten der Inspektoren zufolge sagte die Helferin, als sie dem Mann die Socken auszog, seien „Maden aus seinen Fersen gefallen, und sie kamen aus den Wunden an seinen Beinen.“ Der Mann klagte über ein Brennen in den Beinen. Eine Krankenschwester wurde gerufen und war so verärgert, dass sie Fotos von den Beinen des Mannes machte, bevor sie den Mann von Sanitätern in ein örtliches Krankenhaus transportieren ließ, sagte die Helferin den Inspektoren.

Den Inspektoren zufolge berichtete das Personal der Pflegeeinrichtung, dass der Mann „Wunden und Maden an seinem rechten Bein oben an der Wade, am rechten Schienbein und am linken Schienbein hatte, und die meisten Maden kamen aus seiner linken Ferse.“ Die Maden hatten verschiedene Farben – braun, weiß und braun. Es gab Tote, Lebende, Kleine und Große.“

Der Mann war im Juli 2021 in das Heim eingeliefert worden, und nach Angaben der Inspektoren führte das anschließende Versäumnis des Heims, in den nächsten zehn Wochen eine angemessene Versorgung zu gewährleisten, dazu, dass er dreimal ins Krankenhaus eingeliefert wurde, unter anderem wegen Maden in seinen Wunden und einer Harnröhrenentzündung Traktinfektion und Sepsis. Der Mann starb am 30. September 2021, eine Woche nach seiner dritten und letzten Verlegung in ein Krankenhaus.

Die derzeitige Administratorin des Genesis Senior Living Center, Tami Little, antwortete nicht auf einen Anruf mit der Bitte um eine Stellungnahme. Das Heim gehört DSM Healthcare Management, einem gewinnorientierten Unternehmen, das teilweise Judah Bienstock von MGM Healthcare gehört, einem Unternehmen aus St. Louis, das sieben Pflegeheime in Iowa und 18 Einrichtungen in Missouri und Oklahoma verwaltet.

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